چرا باید منابع ملی به نهادها و ارگانهایی سپرده شود که هیچ سود و کارکردی ندارند
اگر دستگاهی و نهادی هیچ خروجی خاصی ندارد، پس چه دلیلی وجود دارد تا از بیتالمال برای آن هزینه کنیم؟
بر اساس گزارش ریاستجمهوری، یکصد و سیزدهمین جلسه مجمع عمومی فرهنگستان علوم پزشکی صبح امروز (پنجشنبه)، با حضور رئیس جمهور در ساختمان شهید بهشتی ریاست جمهوری برگزار شد.
پزشکیان در این جلسه با تأکید بر ضرورت رویکرد سلامت محور به مسائل، بیان کرد: هدف من از حضور در این مقام، رویکردی حلگرایانه از منظر سلامت است و هرگز در پی کسب مقام یا ریاست نبوده و نیستم. سلامت شهروندان تنها محدود به اقدامات درمانی نیست؛ بلکه به معنای حل مشکلات مردم در تمامی ابعاد زندگی آنهاست. سلامت به معنای رسیدگی به مقولههایی همچون بیکاری، یاری به افراد بیسرپرست و توجه به ساکنان مناطق دور افتاده است.
رئیس جمهور در ادامه به قابلیت پزشکان در رفع مشکلات مردم اشاره کرد و گفت: معتقدم اگر به پزشکان در شهرها اختیارات لازم داده شود، با توجه به هوش بالای آنها، حتی میتوانند مسائلی همچون بیکاری، سوءتغذیه و مشکلات مالی اقشار آسیبپذیر جامعه را حل کنند. کافی است به آنها اختیارات و مسئولیت بدهیم و دغدغه حل این مشکلات را در آنها ایجاد کنیم. اگر نوع نگاه پزشکان را به سالمتی بهگونهای تغییر دهیم که شامل تمامی ابعاد باشد و اختیارات نیز در اختیارشان قرار دهیم، میتوانند بخش زیادی از مشکلات محلی را حل کنند. در زمان مسئولیت من در تبریز به دلیل دغدغه حل مسائل مردم، با وجود کمبود منابع، علاوه بر ساخت خانههای بهداشت، توانستم مشکلات بیشتری را نیز حل کنم.
وی افزود: «اگر الگوی مصرف را تنظیم کنیم، منابع کمیاب در کشور وجود نخواهد داشت»، با اظهار اینکه به نظر من با کمبود بودجه و منابع مواجه نیستیم، بلکه اسراف و مصرف نامناسب فراتر از استانداردهای جهانی باعث ایجاد چنین وضعیت شده است. اگر مصمم به حل مشکلات خود باشیم، راهکارها پیدا خواهند شد. تنها کافیست به افراد متخصص و دغدغهمند اختیار و اجازه فعالیت دهیم تا آنها بتوانند تصمیمگیری کنند؛ ایده محله محوری به همین منظور طراحی شده است.
پزشکیان تصریح کرد: اگر بتوانیم مردم را به فعالیت فراخوانیم، آنها با همکاری و مشارکت، به گونهای عمل خواهند کرد که در غیاب امثال من، مشکلی برای کشور پیش نیاید. در سفرهای استانی نیز قصد داریم افراد بومی با لیاقت و توانمند را فعال کنیم. چه کسی گفته است که تنها باید دستورات من به عنوان مدیر اجرا شود؟ نیاز است به دیگران نیز فرصت دهیم تا وارد میدان شوند و بر اساس قوانین و چارچوبها فعالیت کنند.
رئیسجمهور در بخش دیگری بر اهمیت بازنگری در نظام آموزشی تأکید کرد و افزود: ما به متخصصان در نظام آموزشی تنها علم میآموزیم و در عوض مهارتهای ارتباطی و نگرش به دغدغههای مردم را برای آنها آموزش نمیدهیم. نظام آموزشی باید آموزشی به دانشآموزان بدهد که آنها را نسبت به مسائل آب و خاک و نیازهای مردم کشور آگاه و حساس کند، در این صورت دیگر به سادگی به فکر مهاجرت نخواهند افتاد. در همین جنگ ۱۲ روزه، کسانی ایستادند که باوجود دیدن ناملایمات، به کشور دلبستگی و همت داشتند و در برابر دشمن مقاومت کردند.
پزشکیان بر ضرورت تغییر در نگرشهای مدیریتی تأکید کرد و گفت: مشكل اصلی ما در رفتار و عمل است. در تئوری به مشکل برنمیخوریم، بلکه در اجرای آن و انگیزههای مجریان دچار اشکال میشویم. اگر اراده کنیم میتوانیم مشکلات مردم را حل کنیم. اکنون در دولت به اجرای طرحهای محلهمحوری و مدرسهمحوری مشغولیم و چنانچه بتوانیم در این دو طرح به موفقیت برسیم، دیگر هیچ نهاد و قدرتی نمیتواند ما را تسلیم کند. باید شرایطی فراهم کنیم تا مردم محلات با بهرهگیری از مکانهایی مانند مدرسه و مسجد در حل مشکلات یکدیگر همکاری کنند. مسئله ما در تئوری نیست، بلکه در چگونگی اجرای آن با نیروهای کنونی است.
وی در ادامه با تأکید بر این نکته که در بیمارستانها باید رسیدگی به افراد محروم در اولویت قرار گیرد، ابراز کرد: نباید هیچ فردی که برای درمان به بیمارستان مراجعه کرده، با ناامیدی بازگردد. این اصل باید در نظر گرفته شود و باید برای این منظور نظام سلامت به گونهای تنظیم شود که افرادی که از نظر مالی توانمند هستند، هزینههای واقعی را پرداخت کنند تا بتوان از کسانی که توانایی مالی ندارند، به خوبی حمایت کرد.
رئیس جمهور با ذکر شعار محوری دولت چهاردهم درباره وفاق و همپوشانی در حل مشکلات گفت: تولیدکنندگان و مجریان باید به یک زبان و نگرش مشترک برای حل معضلات مردم برسند. باور دارم که برای رفع مشکلات کشور نیازی به تصویب قوانین جدید نداریم، زیرا قوانین کافی داریم، اما در اجرای آنها دچار مشکل هستیم.
پزشکیان با تأکید بر لزوم استفاده از توان علمی دانشگاهها در حل مشکلات گفت: دانشگاهها باید در عرصه ارتباطات و اقدامات اجتماعی حضور فعال داشته باشند. چنانچه استادان و متخصصان مسئولیت بپذیرند، هیچ مشکلی قابل حل نیست. تصمیم داریم تأمین بودجه دانشگاهها را بر اساس عملکرد و نتایج آنها تعریف کنیم و این الگو را در بخشهای دیگر نیز پیادهسازی کنیم. چرا باید منابع کشور بیدلیل به نهادها و دستگاههایی اختصاص یابد که کارایی ندارند؟ اگر این وضعیت را اصلاح کنیم، تأمین منابع را با مشکل نخواهیم داشت. وقتی هیچ دستگاه و نهادی نتواند نتیجهای ملموس ارائه دهد، چه دلیلی وجود دارد که از بیتالمال برای آن هزینه کنیم؟ قرار نیست تمامی مردم هزینه ناکارآمدی مدیران را بپردازند.
بیعدالتی در توزیع منابع
رئیس جمهور در ادامه سخنان خود از بیعدالتی در تخصیص منابع انتقاد کرده و افزود: بسیاری از اعتراضات ناشی از این است که حقوق افراد و گروهها به درستی تامین نمیشود و بخشی از جامعه احساس محرومیت و عدم انصافی در توزیع منابع دارند. عدهای در مرکز با تصور اینکه دانای کلند، برای همه تصمیمگیری میکنند. در حالی که اگر انتصابات بر مبنای شایستگی و عدل باشد، تمامی مردم با انگیزه و علاقه به صحنه خواهند آمد.
پزشکیان حل چالشهای کشور را در دیدی همهجانبه نسبت به راهحلها دانسته و گفت: هیچ مسئلهای وجود ندارد که با نگاهی محدود و بدون در نظر گرفتن ابعاد مختلف قابل حل باشد. برای حل مشکلات لازم است ترکیبی از عوامل مختلف را مد نظر قرار دهیم تا در تصمیمگیریها دچار آسیب نشویم؛ ازاینرو باید به تصمیمگیری جمعی اتکا کنیم.
رئیس جمهور بر ضرورت نگرش حفاظتی نسبت به منابع بین نسلی تأکید کرده و یادآور شد: در مصرف منابع باید آینده نگری کنیم و ببینیم که چه تغییراتی در اقلیم کشور خواهد افتاد و آیا در یک قرن آینده منابعی برای کشور باقی خواهد ماند. اگر در تهران و مناطق اطراف آن این دیدگاه را داشته باشیم، دیگر نمیتوان توسعه بیشتری انتظار داشت، زیرا این منطقه در حال حاضر نیز با چالشهایی روبهروست.
پزشکیان به چالشهای دولت چهاردهم اشاره کرده و خاطرنشان کرد: از زمانی که مسئولیت را به عهده گرفتهام با انبوهی از بحرانها روبرو بودهایم، اما ایمان دارم که اگر متخصصان و دانشگاهیان به میدان بیایند و احساس مسئولیت کنند، هیچچیزی نمیتواند مانع ما شود. یکی از چالشهای اصلی ما این است که بسیاری از مسائل را بهگونهای سیاسی میبینیم و به جای پرداختن به حل مشکلات، به تغییر چهرهها فکر میکنیم.
