جزئیات پوشش بیمه زائران اربعین امسال اعلام شد/ هزینه بیمه و خدمات هلالاحمر برای هر زائر چقدر خواهد بود

یوسف مقدمی، یکی از اعضای کمیته بیمه اربعین در بیمه مرکزی، در گفتگو با خبرنگار اقتصادی باشگاه خبرنگاران جوان بیان داشت: امسال مشابه سال گذشته، برنامهای بیمهای برای تمامی زائرین اربعین طراحی شده است؛ طرحی جامع که قادر به پوششدهی تمامی خسارات و هزینههای زائران باشد. به این ترتیب، سقف پوشش هزینههای درمان سرپایی ۳۰ میلیون تومان، برای جراحی و بستری ۲۵۰ میلیون تومان، فوت عادی ۵۰۰ میلیون تومان و فوت ناشی از حادثه یک میلیارد و ۵۰۰ میلیون تومان در نظر گرفته شده است که این مبلغ به فوت عادی افزوده خواهد شد؛ به عبارت دیگر، اگر فوت زائری به دلیل حادثهای باشد، مجموعاً دو میلیارد تومان تسهیلات پرداخت میشود. همچنین هزینههای مربوط به نقص عضو و ازکارافتادگی نیز تا حداکثر یک میلیارد و ۵۰۰ میلیون تومان تحت پوشش قرار دارد.
باشگاه خبرنگاران جوان همچنین نقل کرده است: او افزود: این بیمهنامه بهعنوان یک بیمهنامه کامل و جامع، سه بخش بیمه درمان، عمر و حوادث را پوشش میدهد. حق بیمه تعیینشده برای اربعین امسال ۱۷۰ هزار تومان است که ۳۰ هزار تومان دیگر بابت خدمات ارائه شده از سوی هلال احمر و برخی نهادها به آن اضافه میشود و در نهایت مبلغ ۲۰۰ هزار تومان از هر زائر در سامانه سماح دریافت خواهد شد.
مقدمی تأکید کرد: این پوششها همانند سال قبل بهصورت «از درب منزل تا درب منزل» طراحی شدهاند؛ بدین معنا که پوشش از ساعت ۲۴ روز قبل از خروج از کشور آغاز و تا ساعت ۲۴ روز پس از ورود به وطن ادامه مییابد. این پلن بهگونهای تنظیم شده که اگر زائری از دورترین نقطه کشور عازم سفر شود، از همان زمان تحت پوشش قرا بگیرد و پس از بازگشت نیز همچنان تا رسیدن به دورترین نقطه کشور، تحتپوشش باقی مانده و هیچگونه نگرانی یا دغدغهای وجود نداشته باشد.
این عضو کمیته بیمه اربعین در بیمه مرکزی در خصوص نحوه پرداخت خسارتها تصریح کرد: بیمهگر اربعین که امسال بیمه ایران است، کارکنانی را در مراکز درمانی عراق و در مرزها مستقر کردهاند تا پرداخت خسارتهای درمانی در همان محل انجام شود و زائران نیازی به پرداخت هزینه از جیب خود نداشته باشند. البته در موارد استثنایی که زائر بهطور شخصی هزینه را پرداخت کرده و در آن زمان نیروی مستقر حضور نداشته باشد، او میتواند بعداً به تمامی شعب بیمه ایران در سراسر کشور مراجعه کرده و خسارت خود را دریافت کند.
او در ادامه گفت: در مواردی مانند نقص عضو، ازکارافتادگی و فوت که به تأیید پزشک نیاز دارند یا در مورد فوت که نیاز به ارائه گواهی انحصار وراثت است، پس از تکمیل مدارک، ذینفعان میتوانند به شعب بیمه ایران در سراسر کشور مراجعه کرده و پرونده تشکیل دهند و بیمه ایران در سریعترین زمان بعد از تکمیل مدارک، خسارت را پرداخت خواهد کرد.
مقدمی در مورد نقش نظارت بیمه مرکزی عنوان کرد: بیمه مرکزی بهعنوان نهاد ناظر در صنعت بیمه، در ایام اربعین بهطور مستمر حضور خواهد داشت و نظارت بر خدمات ارائهشده توسط شرکت بیمه به زائرین در عراق را با بازرسیهای میدانی انجام میدهد. کیفیت و دامنه خدمات بهدقت تحت نظر خواهد بود و در صورت نیاز به اصلاح یا وجود هرگونه مشکلی، این موارد به بیمهگر اطلاعرسانی خواهد شد تا فرآیند اصلاح یا تسریع شود.
او همچنین بیان کرد: سامانه شکایت بیمه مرکزی نیز فعال است و زائرین محترم در صورت داشتن هرگونه شکایت میتوانند به سامانه مربوطه مراجعه و شکایت خود را ثبت کرده و کد رهگیری دریافت کنند. بیمه مرکزی بهصورت ۲۴ ساعته موارد را تحت نظر قرار داده و از بیمهگر پیگیری میکند تا مشکلات زائران در سریعترین زمان ممکن مرتفع گردد.
این عضو کمیته بیمه اربعین بیمه مرکزی در پاسخ به این پرسش که آیا این بیمهنامه در قالب کنسرسیوم ارائه شده یا یک شرکت خاص آن را بیمه میکند، گفت: نه، بیمه ایران به عنوان بیمهگر انتخابی از سوی ستاد اربعین وزارت کشور بهمنظور برگزاری مناقصه انتخاب شده و تنها بیمهگر این طرح، بیمه ایران خواهد بود و زائرین خدمات خود را از این شرکت دریافت خواهند کرد.
مقدمی در نهایت تأکید کرد: برای خروج از کشور، زائرین باید در سامانه سماح ثبتنام کرده و فرآیند ثبتنام خود را بهطور کامل انجام دهند و کد رهگیری دریافت کنند؛ بنابراین لازمه خروج از کشور، ثبتنام در سامانه سماح است.
۲۲۳۲۵



